www.IranianAccidentLawyer.com

این سوال در بسیاری از پرونده‌های جراحات شخصی در کالیفرنیا مطرح می‌شود: اگر من در اثر تصادف یا حادثه‌ای که تقصیر طرف مقابل بوده دچار آسیب شدم، آیا می‌توانم بیشتر از محدودیت بیمه طرف مقابل جبران خسارت بگیرم؟ پاسخ معمولاً در قانون چنین است که «بستگی دارد» یا «خب، [کمی مکث] بستگی دارد».

چگونه این موضوع می‌تواند اتفاق بیفتد؟

فرض کنید شما در حال رانندگی هستید. راننده‌ای که طرف مقابل شما است به شما برخورد می‌کند، بدون اینکه تقصیری از شما سر بزند. شما به شدت آسیب دیده‌اید و راننده طرف مقابل دارای بیمه‌ای با محدودیت ۱۰۰/۳۰۰ است، به این معنی که بیمه طرف مقابل می‌تواند تا ۱۰۰ هزار دلار برای هر فرد در چنین تصادفی پرداخت کند یا حداکثر ۳۰۰ هزار دلار برای تصادفی که چند نفر در آن آسیب دیده‌اند.

اما اگر هزینه‌های پزشکی شما از ۱۰۰ هزار دلار بیشتر شود چه؟ اگر ارزش درد و رنج شما و از دست دادن لذت از زندگی (و به‌ویژه سایر خسارات مانند از دست دادن درآمد) بیشتر از ۱۰۰ هزار دلار باشد، آیا می‌توانید تلاش کنید تا مبلغی بیشتر از محدودیت بیمه طرف مقابل جبران کنید؟

آیا این امکان‌پذیر است؟

بله، طبق قوانین کالیفرنیا شما می‌توانید تلاش کنید تا بیشتر از محدودیت بیمه طرف مقابل جبران خسارت دریافت کنید، اما کالیفرنیا همچنین شرایط خاصی برای اطلاع‌رسانی و انجام اقدامات قانونی دارد. همه این مسائل در چارچوب تعهدات «پیمان ضمنی» شرکت‌های بیمه قرار دارد که موظفند در رسیدگی به ادعاهای بیمه‌گذاران خود به صورت منصفانه و با حسن نیت عمل کنند. در حکم دیوان عالی کالیفرنیا در پرونده گرونبرگ علیه شرکت بیمه آتنا (۱۹۷۳) آمده است: «تعهد به حسن نیت و رفتار منصفانه از طرف شرکت‌های بیمه نسبت به بیمه‌گذاران، یک تعهد مطلق است.»

آیا باید درخواست کامل محدودیت بیمه طرف مقابل را مطرح کنید تا این تعهد به رفتار منصفانه اجرایی شود؟

پاسخ منفی است. شما فقط باید یک پیشنهاد تسویه منطقی در محدوده بیمه طرف مقابل ارائه دهید. همان‌طور که در پرونده گرونبرگ گفته شده: «شرکت بیمه‌ای که از پذیرش یک پیشنهاد تسویه معقول در محدوده بیمه خود امتناع کند و این عمل را در نقض تعهد خود به ارزیابی منصفانه منافع بیمه‌گذار انجام دهد، مسئول تمامی حکم صادره علیه بیمه‌گذار خواهد بود، حتی اگر مبلغ حکم از محدودیت‌های بیمه بیشتر باشد.»

نتیجه‌گیری:

بنابراین، اگر یک پیشنهاد معقول در محدوده بیمه طرف مقابل رد شود، این ممکن است باعث شود که سقف بیمه طرف مقابل کنار گذاشته شود و شرکت بیمه طرف مقابل مسئول پرداخت تمام خسارات ناشی از حکم صادره در دادگاه شود، حتی اگر این مبلغ از سقف بیمه فراتر رود.

جزئیات بیشتر در مورد فرآیند و نحوه استفاده از این امکان
در بسیاری از پرونده‌های حقوقی مربوط به تصادفات رانندگی و جراحات شخصی، محدودیت‌های بیمه طرف مقابل ممکن است تنها بخشی از خسارات وارده را پوشش دهند. در چنین شرایطی، سوالی که ممکن است برای افراد پیش بیاید این است که آیا راهی برای جبران بیشتر از آنچه که بیمه طرف مقابل می‌پردازد وجود دارد؟ پاسخ به این سوال بستگی به شرایط خاص هر پرونده دارد، اما در بسیاری از موارد قانونی، امکان جبران بیشتر از محدودیت بیمه وجود دارد، به ویژه اگر شرکت بیمه طرف مقابل در تعاملات خود با حسن نیت عمل نکرده باشد.

نقش شرکت بیمه و تعهدات آن نسبت به بیمه‌گذار
شرکت‌های بیمه طبق قوانین کالیفرنیا موظف به رفتار منصفانه و با حسن نیت در قبال بیمه‌گذاران خود هستند. این تعهد به عنوان «تعهد به حسن نیت» شناخته می‌شود و هدف آن این است که شرکت‌های بیمه در مواجهه با ادعاها و درخواست‌های خسارت، نه تنها به منافع خود بلکه به منافع بیمه‌گذاران نیز توجه داشته باشند. اگر شرکتی از پذیرش پیشنهادات معقول تسویه در محدوده بیمه خود امتناع کند و این عمل باعث ضرر بیمه‌گذار شود، شرکت بیمه ممکن است مسئول پرداخت تمام خسارات ناشی از دادگاه باشد، حتی اگر این مبلغ از سقف بیمه بیشتر باشد.

چگونه یک پیشنهاد معقول تسویه در محدوده بیمه باید تنظیم شود؟
یک پیشنهاد تسویه معقول باید منطقی و منصفانه باشد و باید در محدوده بیمه طرف مقابل قرار گیرد. به عبارت دیگر، شما باید مبلغی را پیشنهاد دهید که در واقع در قالب پوشش بیمه‌ای طرف مقابل قابل قبول باشد. اگر این پیشنهاد به طور معقولی ارائه شود و طرف مقابل آن را رد کند، شما می‌توانید ادعای خود را در دادگاه دنبال کنید و در صورت پیروزی در دادگاه، می‌توانید بیش از سقف بیمه طرف مقابل جبران خسارت دریافت کنید.

نتیجه‌گیری نهایی
در نهایت، به طور خلاصه می‌توان گفت که در پرونده‌های جراحات شخصی در کالیفرنیا، امکان جبران خسارت بیشتر از محدودیت بیمه طرف مقابل وجود دارد، اما این امکان مشروط به این است که شما پیشنهاد تسویه‌ای معقول و منصفانه در محدوده بیمه ارائه دهید و در صورتی که طرف مقابل این پیشنهاد را رد کند، شما می‌توانید پرونده را به دادگاه ببرید. اگر دادگاه حکم به نفع شما صادر کند، شرکت بیمه ممکن است مسئول پرداخت بیشتر از محدودیت بیمه باشد.
برای احقاق حقوقی قانونی خود هرگز بدون وکیل دلسوز و متعهد تصادفات با شرکتهای بیمه مکاتبه یا مذاکره نکنید. 

برای دریافت عادلانه حقوق خود از شرکتهای بیمه با وکیل دلسوز و متعهد تصادفات تماس بگیرید تا به جای درگیری با

شرکتهای بیمه با آرامش خیال به بهبودی خود بیاندیشید و پیگیری مسایل حقوقی را به وکیل خود واگذار کنید.

شما می‌توانید برای دریافت

مشاوره رایگان و احقاق حقوق قانونی خود، با دفاتر حقوقی کندی در

انسینو (منطقه سن فرناندو ولی) , وست‌وود (لس‌آنجلس) و یا اورنج کانتی (ایرواین) تماس بگیرید.

Phone: 818-304-6020 & 949-677-0063

WhatsApp 949- 677- 0063

Email kennedycounsel@gmail.com

Website: www.RamonaKennedy.Lawyer

& www.IranianAccidentLawyer.com

Los Angeles, San Fernando Valley, Encino: 16944 Ventura Blvd Encino CA 91316

Los Angeles, Westwood: 10880 Wilshire Blvd Los Angeles Suite 1100 CA 90024

Orange County, Irvine:: 7700 Irvine Center Dr Suite 800 Irvine CA 92618